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继发性肥胖症

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       什么是肥胖症

  肥胖症(adiposity)是是因过量的脂肪储存使体重超过正常20%以上的营养过剩性疾病,有单纯性肥胖症和继发性肥胖症两类。

  体重指数(body mass index,BMI)为体重(kg)除以身高(m)的平方,是评估肥胖程度的指标。体重指数[BMI=体重(kg)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。

  如无明显病因可寻者称单发性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。

  继发性肥胖症

  继发性肥胖症是指由于其他疾病所导致的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为1%。根据引起肥胖的原因,又可将继发性肥胖分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺功能低下性肥胖、库欣综合征导致的肥胖、性腺功能低下性肥胖等,分别因下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺和性腺疾病而致。

  医源性肥胖即有些患者的肥胖是服用了某些药物引起的,一般把这种肥胖叫做医源性肥胖。能够引起医源性肥胖的药物包括糖皮质激素(可的松、氢化可的松和地塞米松)、酚噻嗪、三环类抗抑郁药、胰岛素等。另外,如果颅脑手术损伤到下丘脑也可能引起肥胖。由于医源性肥胖的病因很明确,所以有人把医源性肥胖也归入继发性肥胖之内。

  引起继发性肥胖的原因:

  1、由于下丘脑病引起。

  2、多见于垂体前叶功能减退。

  3、胰源型。包括糖尿病早期、胰岛素瘤等引起胰岛素分泌过多。

  4、甲状腺功能减退症。严重者常伴有黏液性水肿。

  5、肾上腺皮质功能亢进症。尤其是皮质醇增多症。

  6、性腺功能减退症。包括女性绝经期等。

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