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乳腺癌的五大临床表现

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早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。

  1. 乳腺肿块

    80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,肿块大小不一,以2~3cm大小比较常见,多为单发,偶可多发。肿块质硬,边缘不规则,表面欠光滑。多数为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

  2. 乳头溢液。

    非妊娠期乳头有溢液流出,溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。乳头溢液原因多见,若是单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

  3. 皮肤改变

    乳腺癌引起的皮肤改变最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。肿瘤发展到晚期,肿块长大,可使皮肤隆起。

  4. 乳头乳晕改变

    乳头回缩及朝向改变:乳头扁平、回缩、凹陷、朝向改变,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。乳头的湿疹样改变,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,乳晕皮肤剥脱后出现红色肉芽,乳头可慢慢变平,最后消失。

  5. 腋窝淋巴结肿

    初期表现为同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

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