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外伤现场救护 遵守四原则!

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世界卫生组织曾统计公布,全球每3~5秒发生一起交通事故,每10秒左右就会有一人因车祸死亡。外伤的发生往往都是在远离医院的地方,因此,作为现场的“第一目击者”的早期抢救就显得很重要。如果不懂急救知识,仅凭一股“见义勇为”或“助人为乐”,盲目搬运,只能事与愿违,给伤者带来更大的伤害。

外伤现场的急救遵循四原则,即止血、包扎、固定、搬运。不论是什么性质伤,也不管是什么部位伤,最基本的急救处理就靠这四原则。

正确地了解和运用这四原则,对挽救伤者什么,防止病情恶化,减少伤员痛苦以及预防并发症等起到重要作用。

外伤现场急救四原则

止血:出血伤员只要拖延几分钟时间急救,就会危及生命,因此,止血术是外伤急救技术之首。现场止血术有四种:1.加压包扎止血法,适用于各种伤口。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,在没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、餐巾等替代,再用三角巾或绷带用力包扎。2.指压动脉止血法,适用于头部和四肢某些部位的大出血,该方法是需要有一定的专业性,对于普通人比较难掌握。其方法是用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。3.填塞止血法,适用于颈部和臀部等处较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,若是一块纱布止不住血,可在加纱布,包扎固定。4.止血带止血法,适用于四肢大血管损伤时,出血凶猛,且其他止血方法不能止血时,才用该方法。止血带可用橡皮条和橡皮带,但要注意止血时间不可过长,否则容易出现患者缺血坏死。

包扎:伤口包扎在急救中应用范围较广。包扎注意事项:包扎动作不仅要轻巧,而且要快且牢靠,松紧适度;接触伤口面的敷料必须保持无菌;包扎材料选择三角巾和绷带,若是现场没有,就就地取材找一些布料;打结时避开伤口和不宜压迫的部位。一般头部、躯干包扎技术要求较高,四肢包扎较简单。

固定:固定术不仅可以减轻伤员的痛苦,还能有效防止因骨折断端移位损伤血管、神经等组织造成的严重继发性损伤。所以说,即使是离医院再近,骨折伤员也要先固定再运送,但有一点要注意的是刺出伤口的骨折端一定不要送回,以免下载污染。固定注意事项:固定动作要轻巧和牢靠,松紧适度;在皮肤和夹板之间要垫适量的软物;固定材料选择木质夹板,不停部位需要的夹板长度也有所不同,紧急情况时就地取材,如竹棒、木棍、树枝等也是可以的;若是有异物刺入人体,如刀、玻璃、钢条等,不要在现场拔出,容易发生大出血,要把异物固定好,以免移位发生继发性损伤。
       搬运:搬运伤员,要结合伤情,否则会引起伤员不适,甚至危害生命。搬运过程中要注意观察伤情,一旦病情变化要立即抢救。搬运有单人搬运和多人搬运,单人搬运有背法搬运和抱法搬运,多人可以用平托法搬运,适用于脊柱伤伤员。担架搬运是搬运伤员的主要工具,但家庭一般没有担架,可采用椅子、毯子、木板等进行搬运,搬运时一定要看护好伤员,扎好安全带,防止翻落。

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