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降压药服用时间有讲究 你用对了吗

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高血压属于慢性病,大部分患者需要长期药物治疗,有效控制血压到目标水平(血压低于140/90mmHg)。因此,高血压患者用药注意事项,大家都知道了吗?

一、降压药服用时间有讲究

正常情况下,人的血压是早晨呈现上升趋势,上午6至10时达高峰。然后逐渐下降,到下午4至6时再次升高。到了晚上又会下降,凌晨2点至4点最低。

  1. 长效降压药:清晨空腹服用,每天服用一次即可。一般药品说明书都会交待如何服用。

  2. 中效或者短效:每天两到三次,根据自己血压变化情况来选择服药时间。

  3. 一日三次的短效药,白天应在早上起床刷牙后服用。晚上服药则最好是七点前吃,不要留到睡前服用。

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目前,临床上一线降压药主要是利尿药、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)钙拮抗剂(CCB)这五大类。

  1. 利尿剂

    吲达帕胺——早晨服用,不受食物影响
    螺内酯——与食物同服或者饭后立即服用
    托拉塞米——空腹或者饭后服用均可
    呋塞米、氢氯噻嗪、布美他尼——空腹服 药,尽量避免睡前服用

  2. β受体阻滞剂

    琥珀酸美托洛尔缓释片——空腹或者饭后 均可
    拉贝洛尔——最好与食物同服或者饭后服用
    比索洛尔——空腹、餐中均可
    酒石酸美托洛尔——建议空腹服用

  3. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

    福辛普利、卡托普利——空腹服用,宜在餐前1小时
    依那普利、贝那普利、雷米普利——空腹、餐中、饭后均可

  4. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)

    坎迪沙坦酯——早饭后服用
    缬沙坦、氯沙坦钾、替米沙坦、奥美沙坦——建议每天同一时间服用(如清晨)

  5. 钙拮抗药(CCB)

    贝尼地平——早饭后口服
    氨氯地平——晨起服用
    硝苯地平控释片——空腹、餐中、饭后均可,不可掰开、咀嚼、或者压碎等。
    非洛地平缓释片——空腹服用,不可掰开、咀嚼、或者压碎等。

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二、降压药服用注意事项

  1. 尽可能从小剂量开始。药物剂量越大,其副作用也就越大。

  2. 尽可能使用长效降压药。一般来说,短效降压药,其副作用相对较大。

  3. 联合用药。如果降压不理想,可以几种药物联合使用。小剂量联合用药有可能使疗效相加而副作用则较小,或互相制约副作用的发生。

  4. 副作用明显。若是副作用比较明显,就要停用该药,请医生换另外一种副作用较小的降压药。

  5. 忘记服药。偶尔忘记一两次可以不补药,千万不要一次补服两次的药量。

  6. 自行停药。自我感觉血压良好,就盲目停药。服药没有规律,断断续续,容易导致血压大幅波动,给身体带来更大的危害,容易引发动脉粥样硬化。


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