老年人由于多病共存、多科就诊而需要多药联用，从而导致药物不良反应增加、患者依从性下降及卫生资源消耗增多等。因此，老年人用药有什么原则？

老年人用药有六大原则，分别是受益原则、五种药物原则、小剂量原则、择时原则、暂停原则、及时停药原则。

受益原则

药物的使用在于安全性和有效性，在给老年人用药时，必须权衡利弊，遵循受益原则，确保使用的药物对患者有益。

五种药物原则

老年人随着年龄的增长，机能各项机能在逐渐下降，往往累及多系统或多器官的几种疾病。患病时间长，用药种类多，随着老人用药数目越多，药物不良反应的发生率也就越高。研究发现，同时使用5种以下药物，药物不良反应发生率为4%，随着药物数目的增加，药物不良反应发生率越高。因此，根据其用药数目与药物不可反应发生率，提出了五种药物应用原则，即同时用药一般不能超过5种。

小剂量原则

老年人因肝肾功能减退、白蛋白减少及脂肪组织增加等，若是使用成年人的剂量，可使体内药物浓度达到较高水平，容易发生不良反应。

择时原则

择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗，以达到提高疗效和减少不良反应的目的。即同一个体，药物相同，剂量相同，但给药时间不同，疗效亦有不同。当然，不同的药物，其最佳给药时间也不同。总之，就是即要保证疗效，又要降低不良反应的发生率。

暂停原则

在用药期间要时刻注意药物不良反应，一旦发生药物不良反应，暂停用药是最简单、最有效的处理措施。由于老年人存在多药合用的情况，很难判断药物不良反应是由何种药物所致的，一般会要求在病情稳定情况下，停用所有药物，直到药物不良反应消失，再制定新的治疗方案，多数药物不良反应可在数天至三周内消失。

及时停药原则

根据病种、病情确定用药时间长短。老年人长期用药会增加药物不良反应的发生风险，如急性感染性疾病，在病情控制后，应立即停药，因为长期用只会增加肝脏负担，引起不良反应；见效就停，有时候停药受益大于加药受益；当药物已达到预期的治疗目的时，应及时停药。