胰岛素由两条氨基酸肽链组成，胰岛素是一种蛋白质类的激素，由51个氨基酸组成，分子量大约为6kDa，由两条氨基酸肽链组成。胰岛素是人体内最主要的降糖激素。B细胞是胰岛细胞的主要细胞，占胰岛细胞总数的60%～70%，多位于胰岛的中心部。Β细胞主要分泌胰岛素，故又称胰岛素细胞。 

胰岛素可调节三大物质的代谢。胰岛素分泌量不足或其效应不足会导致血糖升高；若超过肾糖阈值，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液中含有过量的葡萄糖，亦导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）和视网膜血管病等病变（糖尿病并发症）。胰岛素能促进脂肪和蛋白质的合成与储存，胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪储存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患。

胰岛素是惟一具有降血糖功能的激素

（1）血糖必须维持正常浓度：血糖是我们身体最直接、最主要的能源物质，所以维持正常的血糖浓度是非常重要的。在身体内，血糖水平要受多种激素的调控，其中胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素有升高血糖的作用，而胰岛素是人体内惟一具有降血糖功能的激素。

（2）胰岛素使血糖转变为热能：胰岛素的主要生理功能是与其靶细胞上的受体结合，促进细胞外的葡萄糖进入这些细胞，以产生热能，同时抑制肝中的糖原分解成葡萄糖，从而使血糖降低。胰岛素是机体内惟一降低血糖的激素，也是惟一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素；体内其他激素的作用均为促进糖原分解。 

胰岛素抵抗在某些因素下，比如肥胖时，细胞的门锁发生改变，胰岛素的钥匙“失灵”而不能进入细胞发挥作用，此时，机体为了改变这种状况，就会分泌更多的胰岛素以满足代谢的需要，这样，有一部分细胞会重新换上以前的门锁，放胰岛素进入。这种胰岛素相对“失灵”，加大剂量后又再次恢复的现象，就是胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗是胰岛素作用的靶组织和靶器官（肝、骨骼肌、脂肪组织等）对胰岛素的敏感性下降。胰岛素抵抗是糖尿病、高血压病、脂肪肝等许多疾病的发病基础。中心型肥胖者更容易患代谢综合征代谢综合征也可称为胰岛素抵抗综合征，是高血压病、高血糖、高脂血症和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态，可直接导致严重心血管疾病的发生。其中突出的表现是超重、肥胖、高血压、血管动脉硬化等。

代谢综合征诊断标准如下。①肥胖：BMI≥25［BMI，体重指数，为体重（kg）/身高（m）2］。②高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；或已确诊为高血压病并接受治疗。③高血脂：空腹三酰甘油（TG）≥1.70mmol/L（150mg/dl），男性空腹高密度脂蛋白（HDL-C）＜0.9mmol/L（35mg/dl），女性HDL-C＜1.0mmol/L（39mg/dl）。④高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L（110mg/dl），餐后2小时血糖≥7.8mmol/L（140mg/dl），或已确·9·诊为糖尿病并接受治疗。符合以上3项或全部4项者，即可确诊为代谢综合征。

中心型肥胖是导致代谢综合征的危险因素。男性腰围与臀围之比在0.95以上，女性在0.85以上，即可视为中心型肥胖，又称为腹型肥胖、内脏脂肪型肥胖、上半身肥胖或苹果形肥胖。表现为腹部皮下脂肪堆积。周围型肥胖指四肢和躯体均肥胖，又称皮下脂肪型肥胖、外周型肥胖、下半身肥胖、四肢型肥胖或梨形肥胖。相对于周围型肥胖，中心型肥胖更危险。