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风湿性心脏病术后如何用药?

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      风湿性心脏病治疗方法是手术治疗,包括微创手术治疗和外科手术治疗。风湿性心脏病患者手术治疗存在最佳手术时机。提前手术,等于提前冒手术风险,丧失最佳手术时机,手术后效果不佳。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步增强,大部分风湿性心脏病二尖瓣狭窄可以通过微创经导管球囊扩张术达到满意的治疗效果,外科手术成功率也达到了98%,长期生存率较高,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。

      风湿性心脏病患者术后早期需要按时服用一些药物,主要是抗凝药、强心利尿药等。置换生物瓣膜需要在术后半年服用阿司匹林进行低强度抗凝治疗,置换机械瓣膜则需要终身服用抗凝药物。

      换瓣膜患者服用抗凝药物易出现抗凝不足或抗凝过量,因此必须严密观察患者的临床症状。若抗凝不足,则会出现血栓栓塞的症状,如瓣膜改变、心衰,血栓脱落致脑血管栓塞,出现神志不清、偏瘫等,血栓脱落致肢体动脉栓塞,出现肢体疼痛、麻木等。若抗凝过量则会出现出血倾向,如鼻衄、牙龈出血、尿血,腹内出血表现为腹痛,颅内出血表现为昏迷等。如有出血应减量或暂停用药,并立即与医院联系。

      在服用抗凝药物过程中,患者应在医生的帮助下学会自己调整剂量。

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