冠心病患者由于年龄、性别、体质状态、敏感程度、病情进展程度和侧支循环建立情况等存在差异，使得冠心病患者的临床变现千差万别，多种多样。冠心病的常见症状都是有不同程度的心肌缺血造成的。一般情况下，轻度的心肌缺血，可以没有症状，只有检查时才可发现，因此定期的复查是必要的。而一旦心肌缺血比较严重时，会出现以下症状。

心绞痛

其特点是突然发作，在心前区或胸骨后出现疼痛，有时可放射到左肩、左上臂、胸骨下部、上腹部、下颌等部位，其疼痛表现为重物压迫感、沉重感、禁束感或窒息感。一般持续3~5分钟，可舌下含服硝酸甘油，在1~3分钟内可缓解。

心跳缓慢

心跳缓慢，有些人可出现每分钟跳50~60次，甚至也有30~40次，严重影响心脏向机体供血。患者可出现头晕、气短、心悸，甚至是昏倒。

心律失常

主要是在有过心肌梗死的冠心病患者身上出现，包括早搏、心房颤动、心动过速和传导阻滞。

早搏：顾名思义，就是过早搏动，即在基本心律时间上提前或过早发生的心脏搏动。主要表现为房性早搏、交界性早搏和室性早搏这三种。

心房颤动：是一种快速而不规则的房性异位心律，是老年人最常见的心律失常之一。表现为心房颤动波每分钟可达380~600次，呈不规则下传，心室率多在100~160次/分。临床上可将其分为两类，分别为急性阵发性心房颤动和慢性持续性心房颤动。老年人开始发病多为急性阵发性心房颤动，每次发作数秒、数分或数日，发作间歇数日、数月，甚至数年不等。多数患者反复发作，最终发展成为持续性心房颤动。

阵发性室上性心动过速：是指一系列快而规则的房性或交界性心搏，心室率为160~200次/分。患者表现为自感心悸或强烈的心跳感、多尿、出汗、呼吸困难、头晕、休克或心力衰竭，甚至有突然发作又突然停止的特点。

心脏传导阻滞：是指窦房结发出的兴奋不能顺利传导至心房或心室，导致心脏存在跳动异常。

心肌梗死

心肌梗死的主要症状、发生部位和特征与心绞痛类似，但程度更严重，持续时间更长，可长达数小时，含服硝酸甘油后症状不缓解。其发作时间不定，可在剧烈活动或情绪激动下发作，也可在夜间或凌晨静息或睡眠中痛醒。半数患者可在无预兆的情况下发生急性心肌梗死。若是出现以下的先兆，应引起重视：

1、1个月内新近发生心绞痛。

2、较原来心绞痛发作时间长、发作频繁、诱发心绞痛的运动量变小，含服硝酸甘油效果不如从前。

除此之外，有些患者的急性心肌梗死的先兆症状无特异性，容易被人忽视，如有的表现为全身无力，有的表现为上腹部不适，有的表现为胸闷不适等。若是没有引起重视，很容易延误病情，发展为心肌梗死，甚至突然死亡。