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糖尿病的“黄昏现象”

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“黄昏现象”通常是指糖尿病患者晚餐前的血糖值高于饭后两小时血糖1~2毫摩尔/升左右。如果糖友在饮食、运动、睡眠、情绪等方面没有异常,排除可能引起傍晚血糖升高的其他因素,确实可以称为糖尿病“黄昏现象”。还有一些糖友是在睡前发生“黄昏现象”,也可称为睡前高血糖,表现为睡前血糖高于晚餐后2小时血糖。

其实,“黄昏现象”并不少见,“黄昏现象”和“黎明现象”很相似,指在一天当中糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足,造成黎明或黄昏时难以控制的高血糖。虽然发生的时间不同,但发生机理却是相同的,都与糖尿病患者体内的胰岛素和胰岛素拮抗激素(肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素)在24小时内的节律性分泌不协调有关。

糖尿病患者不用过于担心,不是所有的糖尿病患者都会发生“黄昏现象”。那么,哪些人容易发生“黄昏现象”?

主要有:1型糖尿病患者,肥胖、胰岛素抵抗严重者,抑郁症、肝硬化、肾上腺皮质功能亢进、反复发生低血糖反应者,急性心梗、脑出血、大手术后反应明显者,糖尿病白内障手术后眼结膜下注射地塞米松的患者等。

对于会发生“黄昏现象”的糖尿病患者而言,这种现象是不可忽视的,日常一定要注意饮食和运动的调节。如一日多餐,饭后运动等。

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