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糖尿病的“黎明现象”

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“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。产生这一现象的原因是人体在黎明会增加分泌一些具有升高血糖作用的激素,而正常人由于体内有足够的胰岛素来阻止清晨血糖升高,因此不存在“黎明现象”。

由于“黎明现象”患者可能没有任何典型临床症状,患者自身要引起重视,最好是在增加对凌晨3点和晨起时口服血糖的监测,以便及时发现“黎明现象”。判断“黎明现象”血糖值的标准是凌晨3点血糖大于6.1mmol/L,同时早餐前口服血糖大于8mmol/L。

“黎明现象”是2型糖尿病患者治疗的一个重要目标,也就是要保证早餐前血糖正常。即使是处于糖尿病前期阶段,也要关注“黎明现象”。

此外,清晨血糖并非都是“黎明现象”,也有可能是“苏木杰反应”。要注意区分,对症治疗,否则处理不当会延误病情。

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